大富豪电玩城手机版| 做一个棋牌平台要多少钱| 亲朋游戏手机充值官网| m5彩票平台| 国内棋牌游戏排行榜| 牛牛棋牌游戏平台| 24小时兑换现金电玩城| 荣耀娱乐棋牌官网| 乐盈彩票app| 88必发平台| 901足彩| 356体育投注官网| 四川亲朋游戏棋牌大厅| 足彩竞彩500彩票网| 稠州游戏大厅下载| 快三彩票投注兼职| 德扑圈app下载| 新版850捕鱼游戏大厅| 德扑圈pc| 中国足彩网500| 钱棋牌游戏平台| 500万彩票娱乐| 支持短信充值老虎机| 篮球彩票| 金伯爵vip娱乐平台| 边锋双扣下载手机版| 支付宝充值提现的电玩| 舟山清墩游戏官方下载| t8国际彩票下载| 游戏茶苑双扣| 正规彩票网| 微信注册| 澳门皇冠体育投注| 彩票投注平台app| 联众天天斗地主单机版| 足球赛事直播表2018| mg花花公子游戏技巧| 波克官方捕鱼达人| 全天pk10计划精准版| 吉祥棋牌官方| 联众棋牌中国象棋| 足球外围软件| 欧盘分析| 联众世界棋牌游戏大厅| 必赢彩票网址| 大金彩票网| 特区彩票论坛交流区| 元游棋牌官方下载| 能买电竞的外围app| 365bet体育在线| jj棋牌游戏大厅官网| 边锋掼蛋游戏大厅| 有那个app可以投注nba| 乐发彩票平台| 捕鱼送分赢现金| 炸金花概率计算| 老友棋牌代理官网| 365在线体育投注网| 即时比分球探007| 大世界彩票娱乐| 新生彩票网平台| yy棋牌大厅下载手机版| 快乐牛牛下载安装| 中国棋牌网客户端下载| 上现金捕鱼平台| 258竞彩官网| 体育投注碎玉投珠| 博胜彩票app| 大宝娱乐注册官网| 七星彩论坛| 亲朋棋牌砸蛋| 边锋茶苑棋牌游戏| 亲朋游戏大厅官网| 联众象棋安卓版| 舟山清墩星空棋牌| 微信牛牛| 联众棋牌游戏有哪些| 丽水游戏茶苑官网大厅| 中国桥牌网| 亲朋棋牌官方充值页面| 联众斗地主游戏大厅| 黑桃棋牌首页| 联众国标麻将平台| 游戏茶苑脚本| jj斗地主手机版| 花花公子mg第四关| 518电玩官网| 头彩娱乐平台| 体育投注备用网址| nba体彩|   全球彩票平台| 波克城市安卓手机版| 边锋游戏大厅官方网站| 茶苑棋牌打鱼| 安卓吉祥棋牌游戏| 麒麟彩票网平台| 大地彩票赛车平台| 大赢家足球比分直播| 飞艇计划投注平台| 2018jj比赛大厅官方下载| 巅峰捕鱼| 菠菜彩票| 新凤凰彩票网官方注册| 88彩票手机登录网址| 宝彩娱乐平台| 茶苑三公安卓手机版| 吉祥游戏手机版| 通博官方网| 捕鱼游戏规则| 波克斗地主官方正版| 赚钱棋牌游戏排行榜| 保时捷彩票娱乐平台| 北京福彩官网首页| 星乐棋牌| 吉祥棋牌游戏大厅手机| 彩发娱乐| 沙巴体育投注网| 温州茶苑游戏大厅手机| 彩99官网| 优彩彩票娱乐平台怎么样| 万博体育app论坛| 彩经网是什么网站| 百博海南七星彩网址| 4056棋牌游戏中心| PT三倍猴子转动技巧| 广东快乐十分实时开奖| 波克城市游戏大厅下载| 现金老虎机手机版下载| 盈彩在线下载| 联众斗地主下载安装| 凤凰娱乐彩票| 大发真人网址| 游戏下载平台| 哪些彩票有滚球| 官方jj比赛捕鱼手机版| 老虎机游戏下载手机版| 打鱼1000炮| 沈阳娱网棋牌| 澳门即时赔比分网| 叮当接码平台客户端| 彩票投注的倍数| 常州游戏茶苑手机版下载| 银河娱乐注册| 波克官方下载最新版本| 丽盈娱乐app| 手机棋牌游戏平台下载| 星博经纪公司| 巨鳄娱乐下载| 状元彩票网| 游戏茶苑三公| 水果机游戏大满贯| 中国茶苑游戏大厅| 球深比分网即时比分007| 微乐吉林棋牌下载| 天和娱乐彩票| 万利娱乐平台| 晓游棋牌游戏大厅| 竟彩分析| 街机捕鱼电玩| 娱网棋牌下载地址| 百乐森林舞会下载| 手机赢钱换现金的游戏| 365外围足球app| ibb彩票娱乐注册| 全民棋牌下载| 365体育投注连接| 分乐宝| 四人斗地主游戏大厅| 足球比分直播即时比分| 红树林彩票平台注册| 茶宛斗牛| 边锋游戏茶苑大厅官方下载| 彩神app官方网站登录| 北京赛车规律公式| 游戏茶苑安卓版手机| 现金打鱼送38可提现金| 华宇娱乐平台| 游戏茶苑大厅安装| 阳光棋牌游戏中心官网| 下载棋牌送38元现金| 网上棋牌游戏| 德扑大小| ag捕鱼平台| 电玩城注册送2000分| 支付宝充值提现的捕鱼| 手机联众大厅| 边锋游戏2012版大厅| 滚球 全场让球0.5| bt365体育在线官网| 最火的手机棋牌平台| 游戏茶苑官网大厅| 波克城士完整版下载| 老虎机游戏平台排行| 天天彩票官方网站| 正规的彩票投注平台| 边锋游戏下载| 娱网棋牌游戏大厅官网| 波克城市如何得元宝| 热点捕鱼平台| 竞彩网首页| 广东十分快乐开奖直播| 新贝彩票开户| 快乐炸金花官方网站| 正规棋牌游戏平台手机| 友博国际棋牌手机下载| 360游戏大厅安卓版| 优优彩票平台| 篮球滚球让球盘算法| 欧美狂视讯直播平台| 澳门彩票投注app| 手机立博体育官网最新版本| 开户注册送25元体验金| 手机捕鱼支付宝提现| 现金彩票网app登入| 澳客彩票网app| 怎么把现金转入支付宝| 新开棋牌游戏平台| 微信棋牌类游戏| 微信棋牌游戏代理平台| 网上游戏棋牌违法吗| 微信安装| 南通大富豪棋牌游戏| 最火的棋牌游戏排行| 万博体育app| 多盈彩票注册地址| 博猫彩票登录| 吉祥彩票登陆| 竞彩足球预测软件| 熊猫老虎机游戏| 单机版老虎机游戏77| 最新电玩城24小时兑换| 网上彩票代理平台| 恒彩彩票官网| 沈阳四冲下载| 手机游戏茶苑| 手机版可提现的水果机| 银河娱乐APP| 广东快乐十分玩法介绍| 单机水果老虎机游戏| 可以兑换现金的电玩城| 棋牌赚钱送现金20| jj斗地主金币交易| pc蛋蛋幸运28开奖网站| 优德娱乐场| 两面盘1.99的彩票网| 边锋游戏2011版大厅| 大众娱网棋牌游戏大厅| 波克城市游戏充值| 多宝彩票下载| 十大彩票平台排行| 爱游棋牌手机版下载| 支付宝能提款棋牌游戏| 多盈娱乐官网| 优发娱乐官网| 365bet体育在线中文网| 微信棋牌代理| 手机购彩软件| 波克城市官方注册| 正规棋牌平台排行榜| 拉菲彩票网| 边锋3.0游戏大厅下载| 大玩家棋牌游戏大厅| 159彩票官方投注网站| 安徽边锋掼蛋2.4.6| 安博电竞
中新网首页| 安徽| 北京| 重庆| 福建| 甘肃| 贵州| 广东| 广西| 海南| 河北| 河南| 湖北| 湖南| 江苏| 江西| 吉林| 辽宁| 山东| 山西| 陕西| 广东| 四川| 香港| 新疆| 兵团| 云南| 浙江

赵琨 :卫生技术评估(HTA)助力患者获得更有“价值”的治疗
2019-06-20 20:53   来源:中新网上海  

  中新网上海新闻5月30日电  记者30日获悉,慢性肾性贫血治疗药物卫生技术评估研究项目启动会举行。这一研究聚焦慢性肾性贫血及其治疗,收集整理真实世界研究数据,评估一种新型口服治疗药物——低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)罗沙司他与传统治疗方案相比的临床效果和成本效果,找出其成本效果价格阈值及其预算影响,同时评价治疗的适宜性和可及性问题为这一新药的定价和纳入国家基本药物目录、医保药品目录提供证据基础。

  卫生技术评估是世界卫生组织(WHO)在2014年大会上,正式向全球所有成员国倡议建立卫生技术评估体系,并明确提出卫生技术评估在明确产品特性的基础上,对产品的临床应用效果及其带来的多方面影响,如对经济、社会、服务组织体系、伦理等进行系统的全方位的评估,多维度地判断一个产品的价值。国家卫生健康委卫生发展研究中心赵琨教授表示, 可以说,卫生技术评估是一种独立的、由第三方来开展的决策分析工具。它是公允的,用证据说话,能带来卫生技术产品对所有利益相关方影响的证据链,很好地展示其临床应用价值,因此,可以有效地辅助医保决策。

  此外,随着卫生技术的实际应用,新证据不断涌出,卫生技术评估要与时俱进,应沿着技术整个生命周期持续进行,不断更新证据,及时提供证据助力技术管理。

  赵琨教授介绍,药品准入需要进行多维度的考量。

  首先在覆盖的疾病种类方面,第一要考虑病种在中国的疾病负担,从这一角度,心脑血管疾病、肿瘤等慢病都在医保覆盖范围内。第二是关注重点人群,如儿童、妇女及老年人。第三即是关注社会热点问题,如罕见病等。

  其次在药品临床价值方面,有效性与安全性是默认参数,是基础。在确认药品的疗效与安全性后再进一步要求经济性。这需要药企提交产品的在生产国及中国的增量成本效果(ICER)及预算影响分析数据,医保专家评审委员会将对这些数据来源的准确性、客观性、报告分析方法学及其结果的科学性进行全面的评判,如技术相当复杂,不排除委托大学院校等第三方重新开展技术评估。

  此外,还需要评估产品的社会价值,包括这个产品的应用是否会让患者提早回归社会,我认为在用药方便可及性及依从性方面,口服比肌肉注射好,而肌肉注射比静脉点滴好。对于临床应用技术门槛要求不高的产品,即使是基层医院医生也完全可以开出处方,就可以认为这一产品具有较大的社会价值。

  值得指出的是,医保专家评审委员会包括了临床、药学、卫生经济学、医保支付、政策等多领域的专家组成的多学科团队(未来还可能会把患者纳入进来),目前已达5万人专家库。为了防止主观偏移对最终决策的影响,医保采取了随机抽取专家的机制。

  医保药品准入之所以要进行如此严格的多维度评估,是因为医保也是有限责任能力,跟老百姓自家过日子一样,需要根据资金支付能力来确认覆盖的疾病与药品。因此,医保在进一步加大对基本保障覆盖面的同时,会重点考虑社会急需、临床必须的具有成本效果的药品。而在同类药物间比较时,则利用ICER进行横向和预算比较,确认准入的药品。

  除了医保准入外,事实上,卫生技术评估对于药品的临床准入也同样具有重要的参考价值,有了这些数据,医生就知道,对于患者来说,哪些才是“性价比”比较高的产品。

  在医保准入的药品中,创新药物是被重点关注的。赵琨教授认为,这些创新药物的研发往往是解决了临床没有被满足的需求。有人认为,创新药物就是贵的药物,特别是对于“全球新”的药物,但这一观点是片面的。

  创新药物的临床价值一般来说都特别高,可能它的价格较贵,但患者可以得到一个更好的治疗效果,其质量调整生命年会更长,简而言之创新药物的“性价比高”。

  在本次会议上启动的项目即涉及了“全球新”药物HIF-PHI罗沙司他,其通过特有机制,综合调控内源性EPO生成,改善铁的吸收和利用,有效纠正肾性贫血,同时这一药物为口服制剂,且无需使用静脉铁剂,患者依从性更好。目前罗沙司他已在我国完成Ⅲ期临床研究,于2019-06-20获批上市。目前该药物尚未在其他国家或者地区上市,是真正意义上的全球新药物。

  赵琨教授还指出,创新药物在进入中国市场时,在定价方面需要进行战略性的考量。众所周知,中国的患者数量庞大,是一个非常大的潜在市场。包括创新药物在内的所有国外进口药品在进入中国市场时的价格需要跟这个市场的患者数量匹配,就也是为什么要进行医保谈判,因为我国有这个“量”的优势。

  本次会议中启动的“慢性肾性贫血治疗药物卫生技术评估研究”旨在收集分析罗沙司他这一“全球新”药物,在真实世界中应用对于慢性肾性贫血治疗的临床价值。赵琨教授介绍,项目的目标首先是要影响到慢性肾性贫血治疗领域的相关专业人士,如临床医生,罗沙司他这一药物的临床效果如何,经济性如何;其次是为医保准入收集分析罗沙司他是否能更好地改善患者的生活质量,及其对医保预算的影响证据;同时,对于行业监管部门,可以基于这些数据进一步规范医疗行为,对于疗效不明确、质量低的产品,使其逐渐从临床实践中退出。

  对于这一项目,赵琨教授直言,临床实践数据方式非常重要,项目正在搭建的县域管理的透析患者数据平台,直接与医院的HIS系统对接实现研究指标数据的自动采集,避免传统的手工录用。在项目中,我们将会收集透析患者所应用的相关治疗产品对预设质控指标的影响,包括一般生理性指标如体重、血压、液本排出量;生化指标等,最终采用ICER中质量调整生命年来评价患者的临床获益。

  赵琨教授指出,让患者有好的生活质量,更好地回归社会,重拾其社会功能,是所有医疗技术的最终目的。希望这个技术评估能够真正帮助医保调整以及临床医生,最终能够给予患者一个更好的治疗,使其更好地生活,活出精彩。


注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

5
热点视频
阿拉微上海
上海新闻网官方微信
上海人、上海事。
专业媒体、靠谱新闻。
图片报道
本网站所刊载信息,不代表中新社和中新网观点。 刊用本网站稿件,务经书面授权。
未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者将依法追究法律责任。
常年法律顾问:上海金茂律师事务所
[京ICP证040655号][京公网安备:110102003042] [京ICP备05004340号-1]
荣耀娱乐安卓版APP官网 最新捕鱼平台 正规的可以提现的棋牌 龙虎合平台 香港赛马时间
英雄联盟竞彩 沙巴体育投注官网 优信彩票 赛车龙虎怎么投注 九州彩票 斗地主在线 千赢线上娱乐 手机百胜彩票投注平台